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Consommation de café pendant la grossesse

Rédacteur — Dans une étude prospective, nous avons constaté que le café buvait pendant la grossesse était associé à un risque accru de mortinatalité, mais pas à la mort infantile1. Nos résultats sur la mortinatalité semblaient indiquer un effet seuil. quatre à sept tasses par jour, mais l’estimation du risque chez les femmes consommant le plus de café était basée sur seulement 11 mortinaissances et nous n’avions donc aucune possibilité d’explorer davantage la relation entre le café et la mortinaissance chez les femmes buvant huit tasses de café ou plus. journée. Ludwig prétend qu’une association dépendante de la dose est la norme d’or pour établir une relation causale. Ce n’est pas correct. Une courbe dose-réponse monotone et unidirectionnelle n’est ni nécessaire ni suffisante pour établir une relation causale2. Notre résultat peut représenter une relation causale ou être dû à d’autres facteurs associés à la consommation de café et à la mortinatalité.Sindos et al. Sont particulièrement préoccupés par la possibilité d’une confusion non corrigée, car aucune information n’a été incluse sur l’abus de drogues. L’abus de drogues, en particulier chez les femmes enceintes, est heureusement un problème mineur au Danemark et les toxicomanes identifiés ne sont pas inclus dans notre cohorte3. L’abus de drogues, y compris la cocaïne, est donc peu ou pas pertinent comme facteur de confusion dans notre cohorte. considéré comme l’élément clé des études sur les effets potentiels du café. Le chemin de la mort est généralement multifactoriel, composé de plusieurs causes composantes.2 La caféine peut être une composante causale qui, dans certains contextes et d’autres composantes causales, entraîne la mort, mais dans d’autres cas, une ou plusieurs autres causes sont manquantes, ou En ce qui concerne la critique de Jacobs sur notre approche statistique, nous croyons que des comparaisons par paires entre chaque niveau de consommation de café et la catégorie de référence sont techniquement appropriées, même si d’autres approches auraient pu être choisies. Le café est un stimulant couramment consommé et si nos résultats représentent une véritable relation causale, il a des implications importantes sur la santé. Cependant, la question sur une relation causale est toujours ouverte. Ainsi, dans une étude randomisée en cours incluant 1000 femmes enceintes, nous explorons l’effet du café avec et sans caféine. | ​​N | En bref