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Les visites de généralistes exclues du système néerlandais de primes de non-réclamation

Le parlement néerlandais a voté pour supprimer les plans d’inclure des visites de médecins généralistes dans leur proposition de «bonus de non-réclamation» pour l’assurance maladie publique. Cela signifiait que les patients qui avaient rarement recours au service de santé auraient vu leur remboursement réduit chaque fois qu’ils voyaient leur médecin de famille. Les députés ont estimé qu’il ne devrait pas y avoir de désincitation pour les patients de voir leur médecin généraliste, et ont donc voté pour le plan. Parce que cela augmentera le coût du régime, le gouvernement demande des économies d’efficacité de 4% des omnipraticiens pour compenser la perte d’épargne prévue L’Association néerlandaise des médecins généralistes a qualifié ces économies d ‘«attaque contre la qualité des soins dispensés aux médecins généralistes» et de «la paille qui a fait déborder le vase». Il planifie une campagne, y compris les grèves possibles, contre ce qu’il considère comme une réduction de 4%. Le régime de non-réclamation, commençant le 1er janvier, signifiera maintenant que les patients dont les soins hospitaliers et pharmaceutiques coûtent moins que € # x000a3; 177; 319 $) chaque année obtiendra le solde retourné, en récompense de la faible utilisation des services de santé. Le régime sera financé par un supplément de 68 sur les primes annuelles d’assurance-maladie. Le gouvernement s’attend à ce que le régime économise un total de 1.66bn. Le régime a inclus des médecins généralistes, avec chaque visite ou en dehors des heures d’appel sur le remboursement annuel. Mais la plupart des parlementaires étaient convaincus par des arguments dans plus de 1300 lettres de médecins généralistes que l’accès aux soins primaires ne doit pas avoir de seuil. Les lettres accusaient le système d’être une «loterie pour des personnes en bonne santé». les pratiquants. L’Association néerlandaise des médecins généralistes a qualifié le programme d ‘«irresponsable sur le plan médical», affectant les «groupes les plus vulnérables, les personnes âgées, les malades chroniques et les personnes aux revenus les plus bas». pour récupérer le € 90m perdu en excluant les soins primaires. Le gouvernement cherche des économies d’efficacité de 4% en réduisant les visites «inutiles» des omnipraticiens. Un plan visant à consacrer 50 millions de dollars à l’amélioration des soins primaires sera également abandonné. Le député démocrate-chrétien et ancien généraliste Siem Buijs pense que l’accord est “pour le bien du patient”.”Il a fait valoir que les visites de médecins généralistes pour les contrôles de routine tels que la tension artérielle et les concentrations de sucre dans le sang pourraient être réduites par une plus grande utilisation du personnel de soutien. Mais Fulco Seegers, porte-parole de l’association, a déclaré: Efficacité. Ces économies d’efficacité de 4% ne sont qu’une réduction de la qualité des soins GP. “Plus tôt cette année, une étude de l’Institut néerlandais de recherche sur les services de santé (Nivel) a montré que l’efficacité des médecins généralistes s’était améliorée: ils traitaient 96% des médecins. Le ministre de la Santé, Hans Hoogervorst, a fait valoir que le régime de non-réclamation est unique pour récompenser un comportement sain plutôt que pour punir la maladie. les coûts de santé les encouragent à ne pas «rendre visite à leur médecin pour chaque petite bagatelle». En moyenne, on estime que les patients reçoivent 20% de plus que l’augmentation des primes qu’ils paieront, mais environ cinq millions de personnes On s’attend à ce que plus de la moitié de la population soit perdante.Les députés de l’opposition soutiennent que le fardeau tombera sur les malades chroniques, les handicapés et les personnes âgées.